第201章 我有说陆院长只做一台手术吗
确实如此，经常观摩陆恒手术的人就会发现一个特殊的现象。
只要患者夸陆大院长年轻，帅气，笑起来很好看之类的话，那陆院长一定会把手术做的很漂亮。
如果是女患者夸的话，最后还会亲手缝合伤口。
那一句夸奖值老鼻子钱了，就陆院那美容缝合技术，在外边花多少钱都买不来。
这一刻的莱蒙已经有些蒙圈了。
随着手术的进行，这种感觉越来越强烈。
但他又不得不接受这个事实。
眼前这台手术的患者，左右肝到处都是大大小小癌结节。
已经没有手术指征了。想要切干净，等于要把几乎整个肝脏切掉。这种没法做切除，只能考虑介入或者靶向治疗。
但眼前的术者却硬生生的给全部切除了，至少他肉眼看见的是这样。
最离谱的是竟然还保留了超过三分之一的健康肝脏组织。
虽然只是三分之一，但这已经是奇迹，同时意味着这个人活下来了。
只要熬过术后头两个月，肝脏还能再生膨大。半年之后日常吃喝和工作都没什么问题。
唯一需要担心的就是再次生病。
再生出来的肝脏够用，但储备上限低。
一旦碰上什么重症感染、大手术、喝酒乱吃药，这点肝脏储备直接就不够用，肝功能衰竭的风险会非常高。
那些都是后面的事，至少眼前命已经保住了。
这种在他看来不可能完成的手术，画面里的主刀在陆恒的指导下竟然就这么硬生生地完成了。
看着陆恒走出手术室莱蒙才如梦初醒。
连忙一脸疑惑的询问弗兰德，用手指了指屏幕。
“你不是说陆院长要傍晚才忙完吗？”
弗兰德看着莱蒙眨了眨眼睛。
别说。小老头这副表情还挺可爱的。
“我有说陆院长只做这一台手术吗？”
莱蒙沉默了。
跟着又开始转战下一间观摩室。
是一台A型主动脉夹层。
如果只是单纯的A型主动脉夹层华西随便找个心外的副高就能做。
但这台手术不一样，患者已经是三进宫。
现在别说副高了，就是王祥忠都不敢做，甚至连开胸都不敢。
观摩室里，莱蒙眼神死死地盯着屏幕上的影像报告，嘴里低声自语：“法克，第三次开胸吗？”
在消化道领域混了几十年，心外的联合手术也做过不少，三进宫心外手术的恐怖他太清楚了。
两次开胸手术后，患者胸腔内就基本不存在正常的解剖层次。
胸骨后壁、心包、主动脉弓、纵隔组织全部会长成一团致密坚硬的瘢痕粘连。
血肉、筋膜、旧手术缝线、增生瘢痕也会相互纠缠在一起，将整个心脏和大血管层层锁死。
最致命的是，通过影像可以看到，这名患者的升主动脉夹层已经极度膨出，血管壁薄得像吹胀的保鲜膜，用手指轻轻一戳就会破。
普通患者开胸，电锯锯开胸骨是基本操作。
但对三进宫的夹层患者而言，锯胸骨这第一步，就是在赌命。
只要震动稍大、角度稍偏、力度稍微失控，粘连牵拉瞬间就能撕裂膨出的主动脉壁。
那玩意儿一旦破裂，全身的血液会在数秒内迅速排空。
那速度比割大动脉快多了，连抢救的机会都没有。
手术室里，患者已经完成了皮肤组织的切开和胸骨骨膜的游离。
陆恒戴好手套走进了画面，从走路姿态就能看出来，他很轻松。
陆恒抬手示意器械护士递上胸骨电锯。
王祥忠顺嘴问了一句：“陆院，要不我们低速慢锯，一点点磨？稳妥一点……”
“磨？”
“磨个锤子！浪费时间！”
陆恒头都没抬。
“再说了，低速慢锯震动是小，但摩擦发热、持续牵拉撕扯，对血管的压力更大。”
“这种重度粘连胸腔，最怕的就是犹豫、试探、反复操作，拖得越久，组织水肿、张力越高，破裂风险是成倍增加的。”
“既然要开，就一刀定乾坤。”
话音落下。
“嗡嗡嗡！”
电锯启动，陆恒动了，手腕稳如磐石。
别人开胸，要么小心翼翼畏手畏脚，要么蛮力粗暴损伤组织。
但陆恒的操作，完美诠释了何为大开大合的霸道，极致入微的精准。
他整条手臂松弛，发力却很沉稳。
全程没有卡顿、没有停顿和偏移，锯片顺着原胸骨疤痕中线，笔直切入，力道收放自如，刚猛却不粗暴。
高速切割的瞬间，他另一只手贴在胸骨两侧，指尖凭借极致的手感，实时感知胸腔内部粘连的张力变化。
但凡有一丝瘢痕组织牵拉到主动脉壁的细微张力波动，他手腕瞬间就会微调角度，规避所有风险点。
这一幕在普通人眼里看起来绝对有电锯惊魂的既视感。
只有内行人才能看懂，陆恒已经完全达到了随心所欲的境界。
每一寸推进、每一次微调，都是极致的艺术。
只有对胸腔解剖、血管张力、瘢痕特性、力学感知达到人类巅峰的人，才敢用这种极致流畅、零冗余的方式开胸。
短短十来秒，伴随着轻微的器械声响，一刀到底，完美居中，又是强迫症的福音。
没有出现哪怕任何一丝的多余损伤，也没有一点粘连撕裂，甚至连周围的胸膜、肋间血管都完好无损。
胸骨撑开器置入，缓慢撑开。
当胸腔内部景象彻底暴露时，观摩室里的莱蒙，倒吸一口凉气。
视野里，纵横交错的瘢痕组织盘根错节，密密麻麻粘连包裹着心脏与主动脉，解剖结构彻底紊乱，比他预判的还要糟糕不少。
膨出的主动脉夹层壁泛着透亮的淡紫色，已经薄得能看清内部流动的血液。
莱蒙的观察力是非常敏锐的。
他发现了一个奇怪的现象：其他人表现得都很放松，似乎只有他自己一个人在紧张。
是他们太过自信，还是不拿人命当回事？
他的疑惑并不会影响陆恒的操作。
画面里陆恒已经接过分离钳，面对肥厚坚硬的外层瘢痕，他手腕只是微微一抖便干脆利落的完成了一次剥离。
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